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6. シリアル番号(VIN-17桁 半角英数字) シリアル番号とは? 
7. 現メーター距離: Km
8. 代車希望: 代車必要&代車優先  入庫優先&代車あれば希望  代車不要
9. 希望作業内容(必須) 安全点検  鈑金塗装  保険修理  ミッション修理  エアコン修理  電気系修理  ブレーキ修理   足回り修理  雨漏り修理   エンジンオイル交換  タイヤ交換  ボディーコーティング  ナビゲーション取付  ドライブレコーダー取付  フロントサイドカメラ取付   ETC取付   バックカメラ取付  H.I.D.取付   マフラー交換  その他
10. 詳細情報・希望作業内容・その他: 

 
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